全系统向基于价值的护理 (VBC) 的转型充满挑战,但回报丰厚。它将患者置于中心,并奖励质量的提高而不是数量的提高。成功的过渡可以减少医疗错误并降低成本,同时提高患者满意度。然而,缺乏集成工具、过时的流程和无法访问的数据可能会阻碍进展。
基于价值的技术可帮助医疗保健领导者管理 VBC 风险。IT 工具增强了工作流程和互操作性,使管理人员能够监控和管理护理。了解您的 IT 基础设施如何支持基于价值的护理服务并为其成功做出贡献。
人口老龄化、急诊室就诊和慢性病护理的成本不断上升是不可持续的。转向基于价值的模型是一种解决方案。它很灵活,允许提供者评估整个患者,包括社会经济状况,以确定风险和动机。事实上,许多医疗保健专业人士认为基于价值的医疗服务的好处是巨大的。
根据医疗保健支付学习与行动网络的APM 衡量报告,2020 年美国医疗保健付款的 40.9% 来自基于价值的报销模式,比 2019 年增加了 2.7%。此外,19.8% 是与护理质量或价值相关的按服务费 (FFS) 付款。
此外,Sage Growth Partners和 DataGen Market 研究中 58% 的受访者计划“在未来 12 个月内增加对有风险和基于价值的项目的参与,以推动质量改进。” 当提供者调整护理以满足新需求并保持竞争力时,基于价值的模型发挥着重要作用。
数字健康、数据、协调护理和患者参与对于 VBC 和顶 级医疗保健趋势至关重要。近一半的受访者表示,卫生专业人员应识别并解决健康的社会决定因素,45% 的受访者指出需要“关注数字化患者参与和数字化前门”。
Sage Growth Partners 和 DataGen Market 报告还确定了以下医疗保健趋势:
l 75% 的受访者表示“更加关注医院四墙之外的医疗服务”
l 67% 的人认识到“转向更多技术支持的护理”
l 60% 的人认为需要协调护理“以防止护理服务方面的差距”
l 59% 认为提高患者参与度可以“改善健康结果”
l 49% 的人认为数据分析模型可以提供“有关患者群体的见解”
计划设计和支付方法是采用基于价值的医疗保健模式的最 大障碍之一。那些添加 VBC 的人面临数据收集、正确编码和人员配备问题。Sage Growth Partners 和 DataGen 市场报告发现,“如果这些障碍得到解决,三分之二的提供商组织愿意增加基于价值的风险安排。”
采用基于价值的模型的障碍包括:
l 互操作性问题: 缺乏系统集成导致提供商无法访问用于决策的关键数据。
l 过时的工作流程: 整合数字技术只是第 一步,提供商必须改变其工作流程以最 大限度地提高模型的成功率。
l 资源缺乏: 劳动力短缺、技能差距和 IT 软件不足阻碍了以患者为中心的模式的进展。
l 产生认同:从利益相关者到提供商,每个人都需要参与并了解参与的好处。
l 数据收集和报告: VBC 依赖于数据,而许多医疗保健系统缺乏使提供者能够轻松获取信息的工具。
l 财务风险增加: 基于价值的护理收入流的不可预测性使得难以确定成本和利润。
基于价值的举措推动了技术投资,但技术也支持您的整体使命。eHealth Initiative发现,即使没有使用 VBC 模式的组织也“承诺丰富其服务对象的生活”,而这些临床创新需要技术。简而言之,技术是基于价值的护理计划的核心。
基于价值的技术包括物联网 (IoT)、可穿戴设备、基于云的工具和远程医疗。每个应用程序和设备都依赖于您的 IT 基础设施。因此,迈向基于价值的护理模式的第 一步必须包括加强设施内的连接性,包括快速、可靠的互联网和 WiFi 网络。
综合团队方法对于基于价值的护理模式至关重要。协调护理可以更轻松地衡量结果、激励患者并实现成本节约。为此,健康信息网络 (HIN)、健康信息交换 (HIE) 和基于云的电子健康记录 (EHR) 支持 VBC 计划。同样,移动技术将患者与可能包括护理导航员和医生的团队联系起来。
标准化 IT 平台支持患者、HIE、专家和初级保健提供者 (PCP) 之间的协作。数字健康工具使患者能够管理风险并控制健康结果。这些应用程序还提供有关连续护理的见解,使医疗保健领导者能够了解数据并形成可行的见解。
预防对于取得成功至关重要,并且与付款相关。远程患者监护 (RPM) 和基于云的工具等技术可实现双向数据流。技术应用程序通过提供关键信息来为患者和提供者提供支持。
提供者使用人口数据(包括社会决定因素)来识别健康风险并个性化他们的方法。此外,技术通过自动化简化了预防过程。患者对在线工具的参与有助于他们识别潜在的健康威胁并采取积极主动的态度。可穿戴设备向患者提供数据,他们可以选择与提供者分享详细信息。技术系统会自动生成见解,并在人们通常预约之前很久就提醒患者和护理人员注意问题。
使用基于价值的技术的互联医疗保健系统可以减少医疗错误并改善监督。组织使用实时定位服务 (RTLS)、物联网设备和集成工具来提高质量水平,而无需大幅增加劳动力。
外包非核心任务和利用自动化让医疗机构有更多时间专注于患者护理。领导者可以访问关键任务数据点来衡量质量,而提供者可以查看患者和基于结果的数据以丰富他们的决策过程。
技术对于基于价值的护理服务的成功至关重要。然而,eHealth Initiative 的受访者一致认为,“基于价值的护理采用新技术应该是有选择性的,结合公司的战略计划和其他组织需求,并且可以为企业扩展。” 领导者可以建立适当的基础设施并发展技术合作伙伴关系,以帮助其组织做好创新应对即将到来的挑战的准备。
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